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26岁的李小姐2年前单位体检时发现有卵巢囊肿，诱因当时囊肿只有3公分大小，医生建议李小姐定期复查，并未实施手术切除。但李小姐正处于工作上升期，忙起来总是忘记要复查，想着囊肿小，自己也没有不舒服，便未再去医院。

2年后，李小姐因突然腹痛，几乎休克被送到医院，医护人员检查发现其卵巢囊肿已破裂，需立即手术抢救，否则有生命危险。

经过三个小时的抢救，李小姐总算脱离了生命危险。至于为何囊肿会破裂，医生了解到，原来送医当晚，李小姐曾与丈夫同房，因丈夫动作过于剧烈，无意中导致了李小姐的卵巢囊肿破裂。

卵巢囊肿是“定时炸弹”

卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构，囊内可含有液体或固态物质。这种疾病在妇科疾病中比较常见。卵巢囊肿有多种分类方式，根据其形成是否与月经周期有关，可以分为功能性和非功能性囊肿两大类。

其中功能性囊肿（包括滤泡囊肿和黄体囊肿）也称生理性囊肿、卵巢瘤样病变，不会引起疼痛，通常不会损害健康，往往在2至3个月经周期后自行消失。

非功能性囊肿，则是超过3个月后没有自行消减的病理性囊肿。这类囊肿的种类繁多，绝大多数为良性，少数为恶性(癌)。

虽然大部分卵巢囊肿都是良性的，但它仍然有很多的变数和风险，威胁着人体健康。

1.有癌变风险

不同的卵巢囊肿恶变率不同，且绝经后老年妇女恶变率明显升高。如果是短时间内迅速增大的卵巢囊肿，一般就要考虑是恶性的可能性。

2.有破裂风险

研究表明，大约有3%的卵巢囊肿会发生破裂。存在外伤性破裂和自发性破裂两种。

前者由于腹部受到冲击，例如：分娩、或同房过于剧烈，都可能导致卵巢囊肿破裂。

后者则常见于囊肿恶变，肿瘤在短期内迅速生长，穿破囊壁导致卵巢囊肿破裂。

卵巢囊肿破裂的症状表现为：大量的鲜血涌出，有可能流入腹腔，刺激腹膜引起腹膜炎。另外，大出血还可能导致失血性休克。

3.有蒂扭转风险

据北京医院妇产科副主任医师毛滢所言，卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹症，大约有10%的卵巢肿瘤会出现蒂扭转。

常常在病人突然改变姿势的时候，或者是在怀孕和生产时子宫大小和位置改变的时候，常发生蒂扭转。蒂扭转的典型症状是突发的一侧下腹部剧痛，且常伴有恶心呕吐等症状。

检查出卵巢囊肿怎么办？

多数情况下，一开始卵巢囊肿无临床症状，也没有明显表现，可在体检时偶然发现。如在体检时发现疑似卵巢囊肿，要进行全面的妇科检查，如超声检查、实验室检查和腹腔检查等。另外，如果女性突然出现下腹部剧痛，伴有恶心、呕吐等症状，也应该及时就医。

如检查出卵巢囊肿，要视卵巢囊肿的类型和大小选择不同的治疗方法。

如果发现有卵巢囊肿但是没有任何症状，可进行观察治疗，等待囊肿自行消失；如果出现症状，但卵巢囊肿体积较小的，医生可能给予药物治疗；如果卵巢囊肿不会自行消失或持续增大，那就存在恶变的风险。此时应该采取手术治疗。

高危女性群体有哪些？

了解了卵巢囊肿高危人群，才能够提前早作准备，以做好预防，减少疾病的伤害。那么，卵巢囊肿的高危人群有哪些呢？

首先是50岁以上的绝经女性。女性绝经前后会出现激素水平紊乱，因此会引起妇科肌瘤或者囊肿的多发。

其次是未婚未育或晚婚晚育的女性，罹患卵巢囊肿的风险较高。因此，30岁以上的未育女性建议每年进行一次妇科检查。

有遗传性卵巢癌家族史和乳腺癌家族史者的女性，都有较高的风险。研究表明，约20～25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

总之，卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，多数属于良性，但也有恶性的可能。而且一旦破裂或发生蒂扭转，都会伴有剧烈的腹痛等症状。因此，建议女性要定期进行妇科体检，排除卵巢囊肿的可能。

参考资料

[1]李飞.腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响研究[J].临床医药文献电子杂志. 2017(22)

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